刑事自诉书

 刑事自诉书

自诉人：XXX，男，XXXX年XX月XX日生，汉族，住XX市XX区XX街XX号,身份号码：XXXXXXXX,联系方式:XXXXXXXX。

被告人：XXX，男，XXXX年XX月XX日生，汉族，住XX市XX区XX街XX号,身份号码：XXXXXXXX,联系方式:XXXXXXXX。

案由：故意伤害

诉讼请求：

1、追究被告人XXX故意伤害罪的刑事责任；

2、判决被告人XXX承担赔偿自诉人经济损失XXXXXX元的民事责任。

事实及理由：

 XXXX年XX月XX日晚，被告人XXX到自诉人XXX经营的酒店用餐，期间与服务员XX发生口角，进而开始撕扯，自诉人上前劝阻，被告人XXX非但不听，反而持酒瓶殴打自诉人，致自诉人头部受伤。报警后经医院治疗，造成（列举具体各项经济损失）各项经济损失共计XXXXXX元。经司法鉴定，自诉人伤势为轻伤二级。案发后，被告人XXX非但不认错，还拒不配合派出所的调解工作，对派出所的合法传唤置之不理，应当追究其刑事责任；同时由于给自诉人造成经济损失，亦应承担民事赔偿责任。请依法判决。

    此致

天津市XXX人民法院

                                                             自诉人：XXX

                                                             XXXX年XX月XX日

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